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[单选,案例分析题] 患儿女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,心音低钝。为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是()。

A . A.20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注
B . 20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注
C . 20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg。静脉滴注
D . 20ml/kg,8~12小时静滴完
E . 立即皮下注射,20ml/kg

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 参考解析:

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  • 患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示透析1周后,尿量渐增加至600ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)() 泌尿外科学(医学高级)题库
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