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 江苏住院医师急诊科Ⅱ阶段题库 / 江苏住院医师急诊科Ⅱ阶段综合练习题库

[单选,案例分析题]

患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身瘀斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、瘀斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。

患者相关检查显示WBC、PLT正常,Hb68g/L,RCT25%,尿蛋白(+)、尿红细胞(+++)、尿胆原(+)、尿胆红素(-),肝功能示ALT75U/L、AST80U/L,总胆红素48μmol/L、间接胆红素32.6μmol/L,肾功能、凝血功能基本正常。进一步明确病因的特殊检查不应该选择()

A . A.G6PD活力测试
B . 抗人球蛋白试验
C . 药物浓度监测
D . 骨髓检查
E . 酸溶血试验

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