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[单选] 男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()。

A . 肝硬化
B . 慢性肝炎
C . 原发性肝癌
D . 继发性肝癌
E . 结核性腹膜炎

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