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[单选,A2型题] 患者,男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)。应首先考虑的诊断是()

A . 糖尿病酮症酸中毒
B . 脑血管意外
C . 乳酸中毒昏迷
D . 低血糖昏迷
E . 高渗性非酮症糖尿病昏迷

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