[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。

本例右侧胸水产生的机制是（）

A . A.心源性肝硬化
B . B.营养不良，血浆蛋白降低
C . C.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D . D.钠水潴留
E . E.胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

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