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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,65岁,1小时前无诱因出现黑便来诊,近期厌食、体重下降,查体:左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。为进一步明确诊断首选的检查是()。

A . A.X线钡剂造影
B . 放射性核素扫描
C . 急诊胃镜
D . 腹部CT
E . 腹部B超

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