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[单选,A1型题] 对于子宫内膜异位症的临床表现,说法错误的是()

A . 痛经逐年加剧
B . 痛经程度与病灶大小成正比
C . 周期性腹痛不一定与月经同步
D . 40%患者不孕
E . 直肠子宫陷凹有异位病灶可有性交痛

 参考答案:
 参考解析:

这是一道记忆理解题,考核学生对子宫内膜异位症临床表现的掌握。常见错误为选C。
要点:内异症的临床表现:①继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状,且多随局部病变加重而逐年加剧。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至阴道、会阴、肛门或股部,常于月经来潮前1~2日开始,以经期第1日最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比。病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿可能疼痛较轻,而散在的盆腔腹膜小结节病灶反可导致剧烈痛经,偶有周期性腹痛出现稍晚而与月经不同步者。少数晚期患者诉长期下腹痛,至经期更剧;②月经失调;③内膜异位症不孕患者可高达40%;④性交痛;⑤其他特殊症状:肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。

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