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[单选] 男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×10⁹／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是（）

A . 未按医嘱服药
B . 胃肠道持续出血
C . 胃肠道吸收不良
D . 存在干挠铁剂利用因素
E . 诊断失误

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