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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()

A . A.胃良性溃疡复发
B . B.胃溃疡癌变
C . C.并发幽门梗阻
D . D.穿透性溃疡
E . E.复合性溃疡
F . F.慢性胰腺炎

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