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[单选,B1型题] 50岁男性,进质硬食物后突发喷射状呕血900mL,色红,既往患者慢性肝病史,查体:心率120次/分,血压:85/50mmHg,脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是()。

A . 消化性溃疡出血
B . 食管静脉曲张破裂出血
C . 急性糜烂性胃炎出血
D . 食管贲门黏膜撕裂综合征
E . 反流性食管炎出血

 参考答案:
 参考解析:

有慢性肝病史,蜘蛛痣,脾大、腹水等门脉高压症状者应考虑食管胃底静脉破裂出血;有慢性、节律性中上腹痛史,应考虑胃溃疡病出血,尤其是出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻或缓解;患者有服用非甾体类抗炎药物史,可能急性胃炎出血。

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