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[多选,案例分析题]

患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,16h后明显加重,给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48,PaO255mmHg,PaCO230mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV+PSV模式,通气参数为流量触发3L/min,FiO280%,PEEP10cmH2O,VT420ml,Ti1.2s,RR20次/min,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,频繁人机对抗。

适当的措施是()

A . A.应选择镇静剂-肌松剂抑制自主呼吸
B . B.在控制高压的前提下,增加潮气量,缩短吸气时间
C . C.改用PSV+PEEP模式
D . D.增加PEEP水平
E . E.增加呼吸频率
F . F.降低PEEP水平

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