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[单选,A1型题] 急性肾盂肾炎的主要病机是（）。

A . 湿热蕴结下焦，膀胱气化不利
B . 湿热蕴结中焦，膀胱气化失司
C . 湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常
D . 肾气亏虚，肾失蒸化开阖
E . 肾阴亏虚，湿热蕴结

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参考答案：

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参考解析：

急性肾盂肾炎主要是由于湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利，初起多实，日久则由实转虚，或虚实夹杂，病在膀胱和肾，涉及肝脾，实证为膀胱湿热、肝郁气滞，虚证为脾肾亏虚。故本题选A。

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