[单选,案例分析题]

男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）

A . A.肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
B . 胸水增长速度和压迫症状
C . 原发病灶是否得到控制
D . 有无区域性淋巴结转移
E . 肿瘤对化学治疗的敏感性

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