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[单选] 男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大。HGB80g/L,WBC4.0×109/L,血小板70×109/L;骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(+++);腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()

A . 急性白血病
B . 类风湿关节炎
C . 骨髓转移癌
D . 淋巴瘤
E . 多发性骨髓瘤

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