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[单选,共用题干题] 患者男,50岁,消瘦,2h前搬动家具时,突感右上腹胀痛。查体:体温38℃,血压80/60mmHg,意识淡漠,脉细快120次/min,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血红蛋白50g/L。最可能的诊断是()。

A . A.胃癌穿孔
B . 急性出血坏死性腹膜炎
C . 肝硬化腹腔积液,继发感染
D . 肝癌破裂
E . 急性肠梗阻

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