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[单选] 男性，30岁，3天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力，最主要的处理是（）

A . 大剂量糖皮质激素
B . 大剂量应用抗生素
C . 大剂量使用B族维生素
D . 血浆置换
E . 气管切开，辅助呼吸

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