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[单选,案例分析题]

男性，53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验：RBC2．1×10¹²／L，Hb72g／L，WBC3．2×10⁹／L，血小板86×10⁹／L，MCV140fl（140μm³），MCH42pg，血清维生素B12浓度86pg／ml（正常值200～900pg／ml），叶酸正常。

本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血，其最可能的原因是（）

A . A.维生素B12摄入不足
B . 慢性腹泻致维生素B12吸收减少
C . 内因子缺乏症
D . 合并节段性回肠炎（克罗恩病）
E . 肠道寄生虫感染

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