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[单选,A4型题,A3/A4型题]

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容。体温37℃，呼吸28次／分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+），移动性浊音（±），WBC12×10⁹/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。

应该考虑以下的初步诊断，除了（）

A . A.胃十二指肠溃疡穿孔
B . 急性胆囊炎
C . 急性肠梗阻
D . 急性胰腺炎
E . 急性胃肠炎

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