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[单选] 患者,女性,9岁,发热39’t2,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑()

A . 肠伤寒穿孔
B . 肺脓肿破裂
C . 阑尾穿孔
D . 美克尔憩室穿孔
E . 原发性腹膜炎

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