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[单选,A1型题] 营养不良性水肿的原因()

A . 心功能不全
B . 低钠性水肿
C . 低蛋白血症
D . 水钠潴留
E . 维生素B1缺乏

 参考答案:
 参考解析:

这是一道理解记忆题,考核学生对蛋白质-量营养不良水肿的发病机制的掌握。该题错误率不甚高,约10%。主要错在选B,其次个别选A、D、E。对此类并立的在原因上的选项,要选对应从2个角度出发,第一抓住和肯定最主要的,第二是排除最可能错的和似是而非的。
营养不良性水肿的主要发生机制:①血浆白蛋白明显下降的结果;②水、盐代谢异常。从这2条出发C应是最佳选择。错选B者,是由于对营养不良的新陈代谢异常未充分理解,仅记得由于ATP合成减少导致细胞外液呈低渗状态。事实上,它是"果",而不是"因",错置了因果关系。E是一个似是而非的选项,错选者可能认为营养不良时也会有维生素B.缺乏,这虽不错,但确切地说,维生素B缺乏是并发症,而不是原因,也是错置了因果关系。A和D与营养不良无直接联系,不应选择,而且D不符合营养不良时体液低渗状态。

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