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 山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库 / 案例分析专项训练题库

[单选,共用题干题] 患者男性,51岁,身高176cm,体重65kg,既往糖尿病、高血压10年,均服药控制。6年前胸闷憋气,胸腹部疼痛,经检查发现腹主动脉瘤(直径<3cm),拒绝手术治疗,定期行超声检查。现患者腹痛,B超显示动脉瘤直径达5.4cm,欲行人工血管置换术。入室发现:患者神志淡漠,血压197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%,心电图S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。关于此类手术对肾的影响,下列说法错误的是()。

A . A.所有影响因素中最重要的是主动脉阻断水平
B . 肾上阻断急性肾衰竭的发生率更高
C . 肾下阻断急性肾衰竭的发生率更低
D . 肾下阻断时肾血流下降38%
E . 主动脉阻断时肾接受的心排血量无明显下降
F . 维持最佳的血流动力学是预防术后肾衰竭的关键

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