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[单选,案例分析题] 男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）

A . A.拇外翻伴拇囊炎
B . B.拇趾跖趾关节处急性炎症
C . C.痛风性关节炎
D . D.松毛虫性关节炎
E . E.类风湿关节炎

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