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[单选] 患者,男性,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()

A . 左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大
B . 纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经
C . 左肺门支气管结核伴膈神经粘连
D . 左侧中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经
E . 左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经

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 参考答案:
 参考解析:

中心型肺癌常发生在肺段和段以上支气管,该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处,另外患者有左声带麻痹,左膈肌升高,表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯,故选D最为合适。

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