山东住院医师内科Ⅰ阶段题库 / 实践技能题库
[多选,共用题干题] 患者男,72岁。11个半月前无明显诱因出现后背,胸骨及肋骨疼痛,呈间断性,自服氨酚待因片或布洛芬后疼痛可缓解。行骨髓象检查诊断为多发性骨髓瘤。查体:T36.6℃,P84次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,神清,轻度贫血貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心音弱,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。患者免疫球蛋白定量回报:IgM小于0.18g/L,IgG72g/L,IgA小于0.25g/L;HGB110g/L;Ca2+1.82mmol/L,Crea101μmol/L,BUN8.1mmol/L。按Durie临床分期分组为()
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