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[单选] 男,40岁,诉头痛头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位片显示颈椎关节增生,首选诊断为:()

A . 美尼尔氏征
B . 体位性眩晕
C . 脊髓肿瘤
D . 椎动脉型颈椎病
E . 有反常活动者可确诊为骨折

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