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[单选] 患儿,男,3岁。超声显示肝脏增大,形态失常,右叶可见一64mm×57mm大小的实性强回声团块,边界清楚,内回声不均匀,内可见强光团,后伴声影,最可能的诊断是()。

A . 肝内血肿
B . 畸胎瘤
C . 错构瘤
D . 肝母细胞瘤
E . 肝肉瘤

 参考答案:
 参考解析:

肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤,多发生于3岁以下婴幼儿,表现为肝内巨大实性肿块,肿块多呈圆形,部分略呈分叶状,边界清楚,内部回声以强回声多见,有时可呈现混合性回声或低回声,内部可以有不规则小片状液性暗区,部分可出现斑片状、条索状强回声,系结缔组织、类骨组织等所致。特别是声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声,其后方伴有声影,为诊断肝母细胞瘤的重要征象,故D为正确答案。

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