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[单选,A3型题] 男性.27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。其诊断首先考虑为()

A . A.急性腰扭伤
B . 急性腰椎小关节功能紊乱
C . 腰椎弓根峡部不连
D . 腰4~5,椎间盘突出
E . 腰5骶1椎间盘突出

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