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[单选,A1型题] 甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是()。

A . 高功能腺瘤
B . 青少年患者
C . 妊娠早期重症甲亢
D . 胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E . 中度Graves病

 参考答案:
 参考解析:

甲亢的手术指证:①继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;②中度以上的原发性甲亢患者;③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;④抗甲状腺药物或131碘治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;⑤妊娠早、中期的甲亢患者凡具有上述指征者,也应考虑手术治疗,以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。手术禁忌证:①病情轻且甲状腺肿大程度轻,用药物治疗往往可使甲亢治愈,不需手术治疗。②恶性突眼:严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手术治疗。③青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术,而且手术后复发者相对较多。④老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。⑤手术治疗后甲亢复发,再施行手术的难度加大,容易发生手术并发症。⑥甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。⑦甲亢症状尚未控制者手术应推迟。⑧伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。

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