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[单选] 4岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,正确的诊断是().

A . 右侧睾丸鞘膜积液
B . 右侧交通性鞘膜积液
C . 右侧斜疝
D . 右侧睾丸肿瘤
E . 右侧附睾结核

 参考答案:
 参考解析:

交通性鞘膜积液,站立位时阴囊肿大,卧位时积液流入腹腔,鞘膜囊缩小或消失,睾丸可触及,透光试验阳性。睾丸鞘膜积液应与睾丸肿瘤和腹股沟斜疝相鉴别,睾丸肿瘤为实质性肿块,质地坚硬,患侧睾丸有沉重感,掂量时如秤砣,透光试验呈阴性。腹股沟斜疝的肿大阴囊,有时可见肠型、闻及肠鸣音,在卧位时阴囊内容物可回纳,咳嗽时内环处有冲击感,透光试验亦呈阴性。

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