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 福建住院医师麻醉科题库 / 福建住院医师麻醉科(综合练习)题库

[多选,案例分析题] 患者男,78岁,因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战,体温38℃,口服对乙酰氨基酚(剂量不详)未见好转,体温升至38.6℃,并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史,未予治疗。查体:BP78/42mmHg,HR119次/min,律齐,R30次/min;无黄疸,黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音,触觉语颤增强;腹部柔软,无压痛,无包块及肝脾肿大,无外周水肿。实验室检查:Na+134mmol/L,K+5.3mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,BUN31mmol/L,Scr1.3mmol/L,血糖13.4mmol/L;动脉血气:pH7.32,PaCO222mmHg,PaO262mmHg;粪隐血试验(+)。胸部X线片:右中下肺肺炎。ECG:窦性心动过速,无心肌缺血。该患者出现的酸碱紊乱也可能出现于()

A . A.长期不能进饮、进食的癔症患者
B . 过度利尿引起脱水的患者
C . 应用镇静药物过量的患者
D . 服用大量阿司匹林企图自杀的患者
E . 饮酒过量的乙醇中毒患者
F . 运动量少的肥胖症患者

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