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[单选] 患者,男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

A . A.胰腺断裂伤
B . B.外伤性肝破裂
C . C.外伤性胃破裂
D . D.外伤性脾破裂

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