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 山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库 / 案例分析专项训练题库

[单选,共用题干题] 某女,28岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕产,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。提示:查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质软,右附件稍增厚,有压痛,左附件未见异常。提示:期待治疗1周来院复诊,仍有间断性阴道出血,近2天,超声提示子宫正常大小,内膜稍厚,右附件区可见5cm×5cm×3cm的低回声区,其内探及2.0cm液性暗区,可见胚芽及胎心闪动,β-HCG2863U/L,收入院。目前应采取的治疗方案是()。

A . A.立即手术行右附件切除
B . 行腹腔镜探查术
C . 静滴抗炎、止血药物
D . 口服米非司酮
E . 中药治疗
F . 肌肉注射MTX

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