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 江苏住院医师麻醉科Ⅱ阶段题库 / 麻醉科习题集题库

[多选] 以下哪些是正确的()。

A . 老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全
B . 病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎
C . 对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食
D . 肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差
E . 嗜铬细胞瘤病人均有低血容量

 参考答案:
 参考解析:

老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退,常有肾上腺皮质功能不全内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化,病程长的嗜铬细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎,糖尿病患者术前准备的基本原则是积极治疗糖尿铂控制糖尿病并发症,改善全身情况,提高患者对麻醉手术的耐受力因此必须限制饮食,控制血糖,有些患者还需用药物来控制血糖;肾上腺皮质醇增多症患者由于代谢及电解质紊乱,对手术和麻醉耐受性差;嗜铬细胞瘤患者由于长期血压升高导致外周血管收缩,血管床缩鞋循环血容量一般比正常减少20%~30%。

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