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[单选,A4型题,A3/A4型题]

男，15岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经X线片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量胸腔积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，胸穿3次，共抽出淡黄色清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。昨天起突发高热、呼吸困难，血象：WBC16×10⁹/1，N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。

最合适的治疗措施是（）

A . A.加强抗结核药物治疗
B . 加用抗生素
C . 加强营养，改善全身情况
D . 继续加强胸穿抽液
E . 左侧胸膜腔闭式引流术

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