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[单选,共用题干题] 患者,女性,18岁,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷、热刺激加重疼痛,夜间疼痛加剧,半年前右下后牙有过类似疼痛,服索米痛片缓解,检查发现患者痛苦表情,右下后牙龋洞较大,洞内有较多食物残渣,去之发现穿髓,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。最可能的诊断是()

A . A.急性牙髓炎
B . 急性根尖周炎
C . 慢性牙髓炎急性发作
D . 慢性牙髓炎伴急性根尖周炎
E . 急性牙髓炎伴急性根尖周炎

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