1.  >>  新疆住院医师急诊科题库 / 急诊科题库
 新疆住院医师急诊科题库 / 急诊科题库

[单选,A2型题] 患者男性,52岁,体重79kg,因突发呼吸费力入院,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,现血压为78/62mmHg,你认为最适宜的药物治疗是()

A . 立即输注羟乙基淀粉500ml
B . 立即输注生理盐水500ml
C . 立即用多巴酚丁胺
D . 立即用去甲肾上腺素
E . 先抗凝再升血压

  1积分
 参考答案:
 参考解析:

患者肺栓塞致左心回心血量减少,心输出量减少,出现低血压,故首先要用缩血管药保证心脑血供,结合强心及升压的药物是其治疗的首选,如NE及高剂量的多巴胺。根本治疗还在于抗凝和溶栓。而输液治疗会导致心室中隔左偏及左心室顺应性降低,并使已经过度扩张的右心室更进一步恶化。另外,虽然强心药物对增加右心功能以克服肺血管阻塞的栓塞是有效的,但对于一个低血压的患者,单独使用多巴酚丁胺是不适当的。故选D。

 佳题速递:
  • 仅糖酵解需要的是() 糖代谢题库
  • 正手刀逆剃的运用,剃胡须时,从()、上唇、下颌、左侧和右侧。 初级美发师题库
  • 试比较荚膜与粘液层的异同点。 微生物学题库
  • 影响冷却部温度、流道温度有哪些因素,如何判断? 熔化工考试题库
  • 体育科学 体育科学题库
  • 举升或直纹曲面构建时,截面轮廓线的起点必须相应一致,最好在同一平面中,否则生成扭曲的曲面() 数控机床操作工考试题库