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[多选] 下列关于腹内脏器损伤的叙述中,下列哪项是正确的()。

A . 有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤
B . 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示有泌尿系脏器损伤
C . 有内出血及同侧肩部牵涉痛者,较多见于肝脾破裂
D . 有休克者,多为实质性器官损伤

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