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[单选] 二尖瓣狭窄大咯血的原因是()

A . 肺充血
B . 支气管黏膜微血管破裂
C . 肺淤血
D . 支气管静脉曲张破裂
E . 支气管小动脉破裂

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 参考答案:
 参考解析:

二尖瓣狭窄的病理生理改变主要是左心房压力负荷增加,左心房内压力上升,伴随肺静脉压力亦增高。由于支气管静脉同时流入体循环静脉及肺静脉.当肺静脉压力突然增高时,黏膜下淤血扩张,薄壁的支气管静脉可发生破裂而导致大咯血。肺淤血是二尖瓣狭窄出现咯血的病因之一,但多为咳带血的泡沫样痰,发生大咯血的几率极少。肺充血、支气管黏膜微血管破裂、支气管小动脉破裂出血等均与二尖瓣狭窄无直接关系。

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