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精神科护理
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陈女士,26岁,突然下肢不能行走1天来就诊。据家人介绍,陈女士一个月前因结婚筹备事宜与未婚夫发生矛盾,对方提出解除婚约。病人大受打击,整日伤心哭泣,或者默默掉泪、或者失声痛哭。昨日男方要求返还聘礼,双方再次发生激烈争吵,病人当时情绪非常激动,痛哭不已。今晨醒来后,发现双下肢无知觉,无法站立,不能行走。既往无脑器质性及躯体疾病史。入院躯体检查无异常,神经系统检查双下肢肌力0级,双上肢肌力5级,四肢肌张力正常,腱反射(+),病理征未引出,双下肢大腿中上部以下感觉完全缺失。实验室检查:血常规、尿常规均正常。病人意识清楚,无思维障碍,情感反应及内心体验与周围环境相协调,注意力集中,智能正常,定向力完整。1.陈女士的双下肢出现了什么问题?为什么会出现这样的情况? 需要怎么处理?
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2021-02-27 18:31:19
徐先生,38岁,在事业单位从事行政工作。在晋升时,由于名额有限,虽然徐先生的条件很优秀,但仍然败给了更优秀的同事。此后,徐先生逐渐开始感到胸闷胸痛,时不时觉得胸口隐隐作痛,时轻时重。徐先生认为心脏出了毛病,就到当地的各大医院做了相关检查,未查出任何明显的器质性问题,但是疼痛未得到控制,反而越来越严重。慢慢地,徐先生越来越关注自己的身体,尤其是胸部的任何不适感,频繁地去医院做检查,看遍各大医院的名医,反复要求医生做钡餐透视、脑电图等,但仍没有发现问题所在。在医生的建议下,徐先生尝试过休假、体育锻炼、外出旅游等各种方法,但疼痛依旧存在。徐先生更加紧张和不安,有时晚上也睡不好觉,害怕事情会愈发严重。虽一直坚持上班,但工作效率低且因“查不出病来”而心情不佳,社交与业余兴趣爱好下降,但无内疚、早醒和食欲减低。1.徐先生是否患了什么严重的躯体疾病?他可能的问题是什么?如何帮助他?
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2021-02-27 18:30:19
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