国家开放大学 / 妇产科学与儿科护理学
6.患儿,女,2岁,4天开始发热,T 38.5℃~39℃,伴有咳嗽、流涕、眼红流泪,今起开始出皮疹,耳后、头颈部开始,体温更高,患儿烦躁不适加重。查体:急性病容、T39.8℃,精神萎靡,咽红,鼻涕、眼泪多,头部及躯干部可见较密皮疹,四肢也见少量散在皮疹,皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率150次/分、两肺呼吸音较粗,腹软,肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女,刚从老家接来,预防接史不详。昨日邻居有一3岁小儿发热、出疹子。入院诊断为麻疹。常见的护理问题,其中不正确的( )
A. 体温过高: 与病毒血症或和继发感染有关
B. 气体交换受损:与肺部炎症有关
C. 营养失调: 低于机体需要量: 与食欲下降、高热消耗增多
D. 有感染的危险:与免疫功能下降、易感染有关
E. 皮肤完整性受损: 与麻疹病毒感染有关
A. 体温过高: 与病毒血症或和继发感染有关
B. 气体交换受损:与肺部炎症有关
C. 营养失调: 低于机体需要量: 与食欲下降、高热消耗增多
D. 有感染的危险:与免疫功能下降、易感染有关
E. 皮肤完整性受损: 与麻疹病毒感染有关
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