22.5岁，女孩，平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂，首先考虑

A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症