41.中毒型菌痢最突出的病变为

A. 胸腺肥大
B. 脑干部有神经细胞变性，出血
C. 全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
D. 微血栓形成
E. 急性肾上腺皮质萎缩