河南成教 / 内科学
[论述题]
王某某, 男 34岁患者入院前半小时于饮酒后突发胸痛,向颈肩放射痛,伴有憋气、大汗、频死感,疼痛持续半小时不缓解,呕吐一次,为胃内容物,量约100ml, 由家属送至急诊室,查体:BP135/80mmHg,R16次/ 分,痛苦面容,皮肤潮湿,双肺未闻及干湿罗音,心率92 次 / 分,心律齐,S1减弱,A2>P2,未闻及额外心音、杂音和心包摩擦音。心电图:I、avL导联ST段弓背向上抬高0.2-0.4mv。(1)此患者诊断?(2)临床上 主要和哪几种疾病进行鉴别?(3)诊断依据是什么?(4)治疗原则是什么?
[论述题]
王某某, 男 34岁患者入院前半小时于饮酒后突发胸痛,向颈肩放射痛,伴有憋气、大汗、频死感,疼痛持续半小时不缓解,呕吐一次,为胃内容物,量约100ml, 由家属送至急诊室,查体:BP135/80mmHg,R16次/ 分,痛苦面容,皮肤潮湿,双肺未闻及干湿罗音,心率92 次 / 分,心律齐,S1减弱,A2>P2,未闻及额外心音、杂音和心包摩擦音。心电图:I、avL导联ST段弓背向上抬高0.2-0.4mv。(1)此患者诊断?(2)临床上 主要和哪几种疾病进行鉴别?(3)诊断依据是什么?(4)治疗原则是什么?
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