病人男性，55岁，因乏力、食欲减退1周，尿黄3天入院。自昨天开始病人出现烦躁不安，呼吸中有腥臭味，背部皮肤可见数枚瘀斑，肝脏触诊未及，移动性浊音(+)。目前最主要的护理诊断是

• A、

  体液过多

• B、

  气体交换受损

• C、

  皮肤完整性受损

• D、

  潜在并发症：肝性脑病

• E、

  营养失调