40.患者，男性，45岁，一周前去印度旅游昨日回来，出现剧烈呕吐、腹泻水样便，无腹痛，无里急后重。查，倦怠面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断

A. 便常规
B. 碱性蛋白胨水接种
C. 采耳血立即进行直接悬滴检查
D. 取粪便标本立即进行直接悬滴检查
E. 尿常规