患儿，男，4月，以“发现先天性心脏病3月余，咳嗽7天，加重1天”为代主诉入院。7天前患儿无明显诱因出现阵发性非痉挛性咳嗽，有痰咳不出，平时吃奶呛咳。查体：发育正常，营养差，神志清楚，精神差，体温正常，全身皮肤发绀，点头呼吸，鼻翼扇动，口唇发绀。颈软，无抵抗。呼吸急促，三凹征阳性，听诊双肺呼吸音粗可闻及湿啰音及痰鸣音。心前区无隆起，心率230次/分，心律齐。腹平软，肠鸣音4次/分，肝肋下2cm，质地软，边钝，脾肋下未触及。
请回答下列问题：

列出患儿现存的主要护理问题。

针对存在的护理问题提出相应的护理措施。