66.男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）你准备采取下列哪项措施

A. 急查血离子，肾功能，血气
B. 加用广谱、高效抗生素及降血压药
C. 复查头CT或采取快速降颅压措施
D. 西地兰0.2mg静脉注射
E. 安定10mg，肌肉注射