患者，男，70岁。以间断性咳嗽、咳痰25年伴心慌、胸闷、呼吸困难和下肢水肿3年，加重1周为主诉入院。25年前患者于受凉后出现咳嗽、咳白色粘液样痰，伴发烧和胸骨后针刺样疼痛，在当地医院诊断为“急性支气管炎”，肌肉注射青霉素、口服咳必清后好转。以后每于冬季受凉上述症状发作，持续时间3～4个月，间断应用抗生素及止咳祛痰药物，未能完全控制，病情进行性加重。4年前出现活动后心慌、胸闷、呼吸困难、下肢水肿，在当地医院行X线及心电图等检查，诊断不明，经休息和用药（不详）后症状缓解，以后反复发作。2周前因再度受凉而出现发热、频繁咳嗽、咳黄色脓性痰，轻微活动即感心慌、胸闷、气喘、呼吸困难，不能平卧，伴下肢水肿和尿量减少，遂来我院。既往无高血压、冠心病、风湿性心脏病及肺结核病史。吸烟43年，平均20支∕日，无饮酒及其他嗜好。体格检查：T：38.8℃ P：110次∕分 R：28次∕分 BP：130∕75mmHg。发育正常，营养中等，神志清晰，半卧位，口唇发绀，颈静脉怒张，气管居中，桶状胸，呼吸运动及触觉语颤减弱，两肺叩诊呈过清音，肺下界和肝上界下移，呼气延长，呼吸音减弱，两下肺可闻及湿性罗音。心尖搏动不能明视，剑突下可见收缩期搏动心浊音界缩小，心率110次∕分，律齐，肺动脉瓣区第二心音增强，三尖瓣听诊区可闻及SMⅢ∕6。腹部平坦柔软，肝于右肋下4cm，质中等，有压痛，肝－颈静脉回流征阳性，脾未触及。双下肢指陷性水肿，杵状指。生理反射存在，病理反射为引出。周围血象：Hb170g∕L，WBC12×10^９∕L，中性82％，淋巴18％。肺X线片：两肺透亮度增加。心电图：P波电压增高，V_１导联R波电压增高。

患者诊断为何种疾病？

诊断的依据是什么？

患者存在的护理问题为？