某男性患者，50岁工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，照片检查：颈4～5间隙变窄，颈4、5、6 椎体前缘有骨质增生，你认为最大的可能是

• A、
  颈肩部肌筋膜炎
• B、
  颈椎病
• C、
  胸廓上口综合征
• D、
  颈椎间盘脱出
• E、
  以上都不是