患者，男性，52岁，因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP75/46mmHg，R 38次/分，心率126次/分,律齐，医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估

• A、
  意识状态
• B、
  气道和呼吸情况
• C、
  进行化验检查
• D、
  循环情况
• E、
  仔细的胸部检查